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갱년기는 여성의 폐경 전후(보통 45~55세)에 여성호르몬(에스트로겐, 프로게스테론) 분비가 급감하며 신체적·정신적 변화가 나타나는 시기를 말합니다.
대표 증상:
✔ 안면 홍조, 땀, 불면, 두근거림
✔ 질 건조, 요실금, 골다공증 위험 증가
✔ 우울감, 불안, 기억력 저하 등
갱년기 호르몬 치료제 (HRT: Hormone Replacement Therapy)
호르몬 대체 요법(HRT)은 여성호르몬 부족으로 생기는 다양한 증상을 완화시키기 위해에스트로겐 단독 또는 에스트로겐 + 프로게스틴(합성 프로게스테론) 병용 투여를 의미합니다.
복용 형태와 방법
형태 | 복용법 | 특징 |
경구제 (먹는 약) | 하루 1회 복용 | 가장 흔하며 간편함. 위장 부담 가능성 있음 |
패치형 (피부 부착) | 1~2주마다 교체 | 간 대사 우회, 간접 작용 적음. 피부 자극 주의 |
겔형 (도포제) | 매일 일정 부위에 바름 | 용량 조절 용이, 흡수율 안정적 |
질좌제 / 크림 | 주 2~3회 질 내 도포 | 질 건조, 위축성 질염에 효과적. 전신효과 적음 |
기본 복용 원칙
- 자궁이 있는 여성은 반드시 에스트로겐 + 프로게스틴을 병용해야 함 (단독 에스트로겐은 자궁내막암 위험 ↑)
- 폐경 후 10년 이내, 또는 60세 미만에서 증상이 심한 경우 단기간 사용 권장
- 복용 전 혈압, 유방검사, 자궁 초음파 등 기본 검사 필요
호르몬제 복용 시 주의사항
항목 | 설명 |
복용 시간 지키기 | 매일 같은 시간에 복용 (특히 경구제) |
정기 검진 필수 | 유방 촬영, 자궁내막 검사, 간기능 등 최소 6개월~1년마다 |
장기 복용은 전문의 판단하에 | 일반적으로 3~5년 이내 복용 권장 |
고위험군은 복용 제한 | 유방암, 혈전증, 간질환 병력자는 복용 금지 또는 매우 제한적으로 사용 |
증상 호전 시 중단 고려 | 갑작스런 중단보다는 감량 또는 단계적 종료 권장 |
호르몬제 복용 시 동반 관리법
1. 식습관
- 칼슘·비타민 D 풍부한 식사 (골다공증 예방)
- 식물성 에스트로겐(이소플라본): 두부, 콩, 석류 등
- 저염식, 저지방식 → 체중·심혈관 건강 유지
2. 운동
- 걷기, 필라테스, 요가 등 유산소 + 근력 운동 병행
- 골밀도 감소 예방, 기분 안정에도 도움
3. 수면·스트레스 관리
- 규칙적인 수면 습관
- 명상, 심호흡, 스트레칭 → 불면·불안 완화
4. 흡연·음주 피하기
- 호르몬 불균형 심화, 유방암·심혈관질환 위험 증가
결론
갱년기 호르몬제는 개인의 증상과 건강 상태에 따라 복용법과 용량이 달라질 수 있으며,단순히 복용만 하는 것이 아니라 생활 전반의 관리와 병행해야 효과적이고 안전합니다. 전문의 상담 후 정확한 진단과 용량 설정, 정기 검진이 필수입니다.
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